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一次援青行 一生玉樹情 —記北京對口支援玉樹州人民醫院院長劉云軍
來源: 青海日報
發布時間: 2019-05-28 10:34:17
編輯: 玉宣

  玉樹新聞網訊

  察看兒科診室。

  和醫務人員討論治療方案。劉云軍供圖

  (記者 張多鈞)

  玉樹藏族自治州,平均海拔4200米,這樣的海拔高度,連大部分高原人都難以適應,更不用說來自北京的劉云軍。

  三年前的夏日,北京廣外醫院副院長劉云軍帶領北京醫療專家一行5人,組成第三批北京對口幫扶青海醫療隊,“組團式”前往玉樹州人民醫院,開展為期三年的醫療援青,劉云軍擔任援青醫療隊隊長、玉樹州衛計委副主任兼玉樹州人民醫院黨委副書記、院長。

  “出發之前,聽回來的援青干部說,玉樹是青海的江南,來了之后才知道,原來他們口中的江南是長江南源。”劉云軍打趣地說著。

  初到玉樹,劉云軍和諸多內地人到玉樹一樣,出現了失眠、眩暈、氣喘等高原反應。但劉云軍將惡劣的自然環境當成是一種歷練,坦然處之。他說:“空氣稀薄、條件艱苦,對我來說是一種極大的考驗。這三年援青,我逐漸適應了環境,學會了調整心境,磨練了意志,鍛煉了品質,歷練了能力,是一次極其寶貴的成長機遇。”

  三年援青工作眨眼而過,對劉云軍來說,最值得欣慰的是雖然北京援青醫療隊走了,但是留下了一支讓玉樹群眾信賴、黨委政府放心的醫療隊伍。

  “救活”一家醫院

  醫者仁心。醫生的天職是救死扶傷,救治患者是醫生的驕傲,但劉云軍心中想的不僅僅是救治患者,他還要“救活”一家醫院。

  初到玉樹州人民醫院,劉云軍就收到了69份病退和調離報告,這些人基本上都是科室主任、護士長、醫療骨干,病退人員打算退休后到私人醫院任職,調離的是調到省上各大醫院。那時,醫院每月有2000多名患者轉院,每天住院的患者只有40多人。

  “作為一個州級醫院,闌尾炎患者往縣級醫院轉,剖腹產直接不收,醫生最大的希望就是自己值班時不要來患者,醫生積極性不高,先進設備利用不起來。”劉云軍介紹初到州醫院時面臨的困境。

  細究背后原因,劉云軍發現,玉樹州人民醫院依舊“大鍋飯”“平均主義”的分配方式,醫生護士普遍認為干多干少一個樣,干多了還可能承擔更多的風險,反正月底績效考核都會發一點。

  “如果再這樣繼續下去,這個醫院遲早會死。”了解完醫院的情況,劉云軍不禁說出了這樣的話。

  2016年9月1日,在劉云軍主持下,對醫院運營模式進行全面改革,全院實行績效考核,注重工作數量和質量,人財物向臨床一線、高風險、高強度的科室傾斜,由身份管理向崗位管理轉變。

  改革總會出現阻力,州醫院的改革也不例外,朋友都勸說劉云軍“你再別瞎折騰,安安穩穩干上三年,回去就提升了。”

  一氣之下,劉云軍坐飛機回北京了,回家后妻子勸說:“你去玉樹是為群眾服務的,只要改革有利于群眾,你還顧慮什么。”

  聽了妻子的勸說,第二天,劉云軍又返回玉樹,義無反顧地推進改革。

  劉云軍根據醫院現有臨聘醫護人員的工作年限、專業資歷等標準,制定了臨聘醫護人員同工同酬實施辦法,增加了臨聘人員的福利待遇,推行“情感留人、待遇留人、平臺留人”,穩定了職工隊伍,實現了“招人難”向“想進州醫院難”的歷史性轉變。

  “通過改革,員工的積極性高漲,各科室醫生護士全心全意為患者服務,臨時工年收入達到了10萬元之多。”劉云軍說。

  數據最能直觀反映醫院改革釋放的紅利。

  2018年,玉樹州醫院出院人數10491人次,比2015年出院人數5676人次,增長了85.64%;門急診就診人數129090人次,比2015年80154人次,增長了61.05%;手術人次1336人次,比2015年807人次,增加65.55%;醫院流水收入1.484026億元,比2015年7167.32萬元,增加了107.1%;醫療收入5199.15萬元,比2015年的1095.28萬元,增長了4.75倍。

  職工績效收入由2015年人均每月702元增長到2018年人均每月6319元,提高了9.1倍。

  目前,玉樹州人民醫院已經成為我省績效改革的典范,先后有四川、西藏及省內多家醫院參觀學習。

  盤活醫療資源

  劉云軍到州人民醫院時,開放床位僅僅210個,還不及總床位的一半,住院大樓的五樓、六樓閑置。

  劉云軍根據玉樹群眾的疾病譜、多發病和健康需求,充分利用北京專家、省級醫院專家和醫院現有醫療技術骨干力量,先后成立感染性疾病科、骨關節診療中心、包蟲病診療基地、危重新生兒救治中心、眼科中心、宮頸疾病診療中心、中醫特色門診、消化窺鏡中心、皮膚科物理治療室、外科微創中心、胸痛中心、PCR實驗室、高原適應研究康復玉樹分中心、神經內分泌康復科,共計14個新學科。

  優化婦產科、體檢中心、120-ICU-急診、內科3個科室的醫療資源,新開6個病區,開展168項新技術、新業務,極大提升了醫院醫療技術水平,滿足了玉樹群眾的看病需求。

  2016年8月11日組建的消化窺鏡中心,充分利用閑置多年的腸鏡設備,開展無痛胃鏡、無痛腸鏡檢查項目,開展電子胃腸鏡221例、內鏡下治療23例,填補了州醫院腸鏡診療歷史的空白。

  2016年10月20日成立感染性疾病科,并與青海省第四人民醫院建立了醫聯體,為全州傳染病患者提供安全便捷的診療途徑,共收治住院患者1986人次。

  2017年3月1日成立玉樹州包蟲病診療基地(省級專科),共收治住院患者1454人次,完成手術518例,包括包蟲病手術76例。

  2017年5月14日成立玉樹州惟一的眼科中心,使閑置了多年的價值500多萬元的眼科檢查設備得到充分利用,眼科就診患者明顯增加。

  “災后重建時購置的這套眼科設備,放在今天,依然是國內最先進的設備,連我們廣外醫院都沒有這樣的設備。”劉云軍自豪地說。

  劉云軍在玉樹州醫院翻閱資料,發現玉樹州嬰幼兒死亡率偏高。2015年玉樹州醫院兒科住院人數1251人,兒科死亡人數106人,0—1歲嬰兒死亡率更是高達13.59%。

  為提升玉樹州新生兒的診療技術水平,提高新生兒的急救成功率,2017年3月9日,劉云軍組建了危重新生兒救治中心。

  2017年3月22日凌晨,剛剛成立13天的玉樹州醫院兒科重癥監護室收治了早產的三胞胎兄弟,剛收治時,三個患兒全身青紫程度嚴重,體重最低的1000克,最重的也只有1100克,同時還伴有窒息、新生兒肺發育不全等多種癥狀,經過州醫院三天三夜搶救和一個多月救治護理,三胞胎全部存活并順利出院,創造了玉樹州乃至青藏高原醫療史上的奇跡。

  劉云軍是這個奇跡的創造者之一,這三個孩子將是他永遠的牽掛。

  從危重新生兒救治中心成立以來,醫院共收治住院患兒665人次,2018年住院0至1歲嬰兒死亡率從2015年的13.6%下降到2.3%。

  今年,醫院擴大和升級危重新生兒救治中心的規模和功能,計劃病區面積在現有基礎上擴建3倍,增加監護病床15張,極大地滿足本地區輻射60萬人口的兒童診療需求,提高新生兒生活質量。

  三年時間里,醫院服務能力、服務水平、服務質量不斷提升,業務量快速增長,實際開放床位由原來的210張增加到434張,職工人數由原來的289人增加到432人,增加臨床科室14個、醫療科室3個、職能科室6個,地震后捐贈的閑置設備1.5T核磁、16排CT、價值500多萬元的眼科設備、電子胃鏡、電子腸鏡、腹腔鏡等大型醫療設備得到充分利用。

  助力健康扶貧

  帶隊伍,強學科,在劉云軍帶領下,醫院跨入了發展的“快車道”。但劉云軍說,這還遠遠不夠,只有將自身的資源發揮得淋漓盡致,才不會辜負醫療援青。

  劉云軍利用個人資源,積極聯系社會慈善基金等機構,為323名白內障患者、76名包蟲病患者、5名骨關節患者、36名兒童先天性心臟病患者、73名結核病患者等提供免費救治。

  醫院對貧困戶實行“五免六減”“一兜底”等就診優惠,已有100余人享受到此服務。免費為孤兒學校60名學生進行健康體檢,為玉樹騎兵連120名指戰員免費體檢,為玉樹240多名僧侶進行免費體檢。

  同時,劉云軍邀請北京專家進行技術幫扶,提升當地醫務人員的醫療技術水平,節省了群眾外出就醫的人力、物力和經費壓力,避免了因病致貧、因病返貧的發生。

  住院患者實行一站式報銷服務,真正做到了“讓數據多跑路,讓貧困患者少跑腿”。醫院為建檔立卡戶實行“五免六減”,實行大病救治一批(14種病)、慢病簽約服務一批(25種病)、重病兜底保障一批的三個“一批”服務工程。

  援青期間,劉云軍為身患結核的索南坎著、香巴扎西和右腳骨折無錢進行康復治療的16歲學生卓瑪等藏族兒童捐款共計12500余元,幫助她們戰勝疾病、重獲新生;為玉樹州敬老院孤寡老人義務體檢、捐款、捐物,多次前往玉樹市下拉秀鎮蘇魯村看望救治成功的三胞胎兄弟;深入高海拔的治多縣、稱多縣為學校學生進行包蟲病體檢;為包蟲病高發的四川石渠縣群眾進行疾病篩查、免費治療。

  一次援青行,一生玉樹情。

  援青工作即將結束,三年時間里,劉云軍磨練了意志、鍛煉了品質、歷練了能力、收獲了精神,用他的話說,“高原工作最稀缺的是氧氣,最寶貴的是精神”。

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